Medicare – A, B, C, D, E

 

Podstawowe części składowe Medicare:

• Part A – częściowe pokrycie kosztów szpitalnych
• Part B – częściowe pokrycie kosztów medycznych
• Part C – plany zdrowotne typu Medicare Advantage (plany te muszą pokrywać co najmniej te same benefity, co oryginalne Medicare Part A i Part B)
• Part D – zniżkowe plany na leki na receptę
• Part E – dodatkowe przepisy dotyczące między innymi planów pokrywających Medigap

Kilka szczegółów dotyczących poszczególnych części Medicare:

Oryginalne Medicare (ma dwie części – Part A i Part B)

Part A – Szpital, Skilled Nursing facility, hospicjum, opieka domowa

Part B – Serwisy poza szpitalne świadczone przez lekarzy, terapeutów, serwisy laboratoryjne i inne serwisy medyczne

Part C – Medicare Advantage (Plany Medicare Advantage muszą pokrywać co najmniej te same benefity co Oryginalne Medicare Part A i Part B)

• HMO (niektóre plany zawierają part D)
• PPO (niektóre plany zawierają part D)
• Prywatne Plany Fee-for-Service (plany te czasem zawierają part D Medicare, aczkolwiek nie są do tego zobligowane)
• Plany dla Osób o Specjalnych Potrzebach – Special Needs Plans (wszystkie SNP’s zawierają part D)
• Medyczne Plany z Kontem Oszczędnościowym –  Medical Savings Account Plans (MSA) (nie zawierają Part D)
• Plany oferowane przez pracodawcę lub Plany oferowane przez związki Zawodowe

Part D – Plany zniżkowe na leki na receptę

• Samodzielne plany zniżkowe na leki na receptę (PDP)
• Plany oferowane jako element planów zdrowotnych Medicare (np. MAPD)